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Reabilitação Pós-Cirúrgica

A Reabilitação Pós-Cirúrgica é uma fase crítica e essencial do processo de recuperação após qualquer intervenção invasiva. Ela consiste em um programa planejado de exercícios e terapias que visa restaurar a mobilidade, a força e a função do corpo, garantindo que o resultado da cirurgia seja o melhor possível.

Diferente de uma fisioterapia comum, ela é dividida em fases que respeitam o tempo de cicatrização biológica dos tecidos (tendões, ossos ou músculos).


Objetivos Principais

  • Controle da Dor e Inflamação: Utilização de recursos para reduzir o inchaço e o desconforto nos primeiros dias.
  • Prevenção de Complicações: Evitar a formação de aderências cicatriciais, fibroses, atrofia muscular e trombose (devido ao tempo de repouso).
  • Recuperação da Amplitude de Movimento (ADM): Devolver ao paciente a capacidade de dobrar e esticar a articulação operada.
  • Reeducação Funcional: Ensinar o paciente a realizar movimentos do dia a dia (como andar ou subir escadas) com a nova condição cirúrgica.

Fases Comuns do Tratamento

FaseFoco PrincipalExemplos de Intervenção
Hospitalar / ImediataProteção e CirculaçãoExercícios respiratórios, movimentos leves de extremidades e treino para sair do leito.
IntermediáriaGanho de MovimentoTécnicas de terapia manual, alongamentos suaves e exercícios de carga leve.
AvançadaFortalecimentoExercícios de resistência, treino de equilíbrio (propriocepção) e impacto controlado.
Retorno à AtividadePerformanceSimulação de atividades esportivas ou laborais específicas do paciente.

Indicações Frequentes na Fisioterapia

  1. Ortopédicas: Pós-operatório de próteses (quadril/joelho), reparo de ligamentos (LCA), cirurgias de coluna e fraturas.
  2. Neurológicas: Recuperação após cirurgias de descompressão medular ou retirada de tumores cerebrais.
  3. Cardiovasculares: Reabilitação após cirurgias cardíacas (como ponte de safena).
  4. Plásticas/Estéticas: Controle de edema e cicatrização após lipoaspiração ou abdominoplastia.

Importante: A comunicação entre o cirurgião e o fisioterapeuta é fundamental. O protocolo deve seguir estritamente as restrições impostas pelo médico (como o limite de carga sobre o membro operado).

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Treinamento de Vibração do Corpo Inteiro (VCI)

O Treinamento de Vibração do Corpo Inteiro (VCI) é uma modalidade terapêutica utilizada na fisioterapia neurofuncional que utiliza plataformas vibratórias para estimular o sistema neuromuscular.

Diferente de uma atividade física comum, na reabilitação, a vibração é ajustada em frequências e amplitudes específicas para gerar respostas terapêuticas no sistema nervoso e nos músculos.


Como Funciona o Tratamento

O paciente posiciona-se em pé (ou sentado, dependendo da sua condição) sobre uma plataforma que oscila rapidamente. Essas oscilações mecânicas provocam o que chamamos de “reflexo tônico vibratório”:

  • Micro-contrações: O corpo reage à instabilidade da plataforma contraindo e relaxando os músculos de forma muito rápida (até 30 a 50 vezes por segundo).
  • Estimulação Sensorial: As vibrações ativam receptores sensoriais nas articulações e músculos, enviando sinais intensos ao cérebro, o que ajuda na reorganização neural (neuroplasticidade).

Principais Benefícios na Reabilitação Neurofuncional

  • Regulação do Tônus Muscular: Ajuda a reduzir a espasticidade (rigidez) em pacientes que sofreram AVC ou têm Paralisia Cerebral.
  • Melhora do Equilíbrio e Coordenação: Como a plataforma gera instabilidade, o cérebro é forçado a recrutar músculos estabilizadores, melhorando o controle postural.
  • Fortalecimento Muscular: É uma excelente alternativa para pacientes com fraqueza muscular severa que ainda não conseguem realizar exercícios de alta carga.
  • Aumento da Densidade Óssea: A vibração estimula as células ósseas, sendo fundamental para prevenir a osteoporose em pacientes com mobilidade reduzida.
  • Melhora da Circulação: O movimento ajuda no retorno venoso e na oxigenação dos tecidos periféricos.

Indicações Comuns

Este tratamento é frequentemente utilizado para pacientes com:

  • Doença de Parkinson (ajuda na redução de tremores e melhora da marcha).
  • Sequelas de AVC (Acidente Vascular Cerebral).
  • Esclerose Múltipla.
  • Lesões Medulares.
  • Idosos com risco de queda.

Nota importante: O tratamento deve ser sempre supervisionado por um fisioterapeuta, pois existem contraindicações importantes, como a presença de próteses metálicas recentes, marcapassos, histórico de trombose ou gestação.

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Luva robô para reabilitação

A “luva robô” para reabilitação neurofuncional é uma tecnologia inovadora que tem revolucionado o tratamento de pacientes com comprometimentos motores nas mãos e braços, geralmente resultantes de AVCs, lesões medulares, traumatismos cranioencefálicos ou outras condições neurológicas.

O que é e como funciona:

Este sistema consiste em uma luva ou exoesqueleto robótico que o paciente veste na mão e/ou braço afetado. A luva é equipada com sensores e motores que detectam a intenção do movimento do paciente ou, se necessário, auxiliam ativamente no movimento. A reabilitação com a luva robô pode ser realizada de diversas maneiras:

  1. Assistência ao Movimento: Quando o paciente tenta realizar um movimento (como agarrar um objeto ou abrir a mão), a luva detecta essa intenção e fornece a força necessária para completar o movimento, auxiliando os músculos enfraquecidos.
  2. Repetição de Movimentos: A luva pode guiar a mão e os dedos do paciente através de movimentos repetitivos e específicos, o que é crucial para a neuroplasticidade – a capacidade do cérebro de se reorganizar e formar novas conexões.
  3. Terapia Baseada em Tarefas e Jogos: Muitas luvas robóticas são integradas a softwares que oferecem jogos e tarefas interativas. O paciente realiza movimentos com a luva para controlar avatares ou objetos em uma tela, tornando a terapia mais envolvente e motivadora. Isso ajuda a praticar movimentos funcionais de forma lúdica.
  4. Feedback em Tempo Real: Os sensores da luva coletam dados sobre o desempenho do paciente (amplitude de movimento, força, precisão). Esses dados são exibidos em tempo real para o terapeuta e o paciente, permitindo ajustes imediatos e acompanhamento do progresso.
  5. Aumento da Intensidade e Duração: A luva permite que os pacientes realizem um número muito maior de repetições e por períodos mais longos do que seria possível apenas com a terapia manual, o que acelera o processo de recuperação.

Benefícios:

  • Melhora da Função Motora: Ajuda a recuperar a força, destreza e coordenação da mão e do braço.
  • Aumento da Neuroplasticidade: A repetição e o feedback contínuo estimulam o cérebro a criar novas vias neurais.
  • Maior Motivação e Engajamento: A gamificação e as tarefas interativas tornam a terapia menos monótona e mais divertida.
  • Reabilitação Personalizada: As configurações da luva podem ser ajustadas para atender às necessidades específicas de cada paciente e ao estágio de sua recuperação.
  • Redução da Espasticidade: Em alguns casos, o movimento assistido e o feedback podem ajudar a modular o tônus muscular e reduzir a espasticidade.
  • Independência: O objetivo final é ajudar o paciente a recuperar a capacidade de realizar atividades da vida diária de forma mais independente.

A luva robô é uma ferramenta valiosa que complementa a fisioterapia tradicional, oferecendo uma abordagem avançada e eficaz para a reabilitação neurofuncional de membros superiores.

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Fisioterapia Neurofuncional em adultos

A Fisioterapia Neurofuncional para adultos é uma área especializada que foca na recuperação e reabilitação de funções motoras e sensoriais após lesões ou doenças que afetam o sistema nervoso. O tratamento é personalizado e pode envolver diversas técnicas e tecnologias.

O Que é a Bota de Compressão e Como Ela Funciona?

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A Bota de Compressão Pneumática Intermitente — muitas vezes associada à recuperação de atletas de alta performance — é, na verdade, uma ferramenta terapêutica poderosa com aplicações que vão muito além do esporte. Para a NeurolMC na Zona Sul de São Paulo, essa tecnologia se encaixa perfeitamente nos tratamentos de Fisioterapia Neurofuncional e Geriátrica, oferecendo benefícios cruciais para a saúde circulatória e o alívio de sintomas em idosos e indivíduos com condições neurológicas.

Entenda o que é, como ela funciona e por que pode ser um diferencial na sua jornada de recuperação.

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